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医生主讲实录

引起气管痉挛的疾病主要是支气管哮喘,会有一些前驱的症状,例如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、干咳、胸闷等前驱症状。

喘息和呼吸困难是哮喘的典型症状,喘息的发作往往比较突然,呼吸困难成呼气性,表现为吸气时间短,呼气时间长,患者感到呼气费力,但有些患者感到吸气和呼气都费力。当呼吸肌收缩,克服气道狭窄所产生的过度支气管阻力负荷时,患者即可感到呼吸困难,一般来说呼吸困难的严重程度和气道阻力增高的程度成正比,但有15%的患者当FEV1下降到正常值的50%仍然察觉不到气流的受限,表明这部分患者产生了适应性,所以说单纯依靠症状是不能很好的评估病情的。

咳嗽咳痰是哮喘的常见症状,由于气道的炎症和支气管痉挛引起,干咳常是哮喘的前兆,哮喘发作时咳嗽咳痰症状反而减轻,以喘息为主,哮喘发作尾声时支气管痉挛和气道狭窄减轻,大量的气道分泌物需要排出时咳嗽咳痰可能加重,咳出大量的白色泡沫样痰。

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