肋骨骨折如何治疗

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医生主讲实录

肋骨骨折的治疗原则为阵痛,清理呼吸道分泌物,固定胸廓,恢复胸壁功能和防治并发症等。对于单处闭合性肋骨骨折的治疗,方法有:宽胶条固定、多条胸带固定和弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定、预防感染,必要时可以口服或肌注止痛剂。

对于连枷胸的治疗,主要是纠正反常呼吸运动,抗休克,抗感染,处理合并损伤。当胸壁软化范围小或位于背部时,反长呼吸运动可不明显或不严重,则采用局部加电加压包扎。当浮动范围达3厘米以上者,可引起严重的呼吸循环功能衰退。

对于开放性的肋骨骨折,应尽早彻底清创治疗。清除骨碎片及无生机组织,咬平骨折断端,以免损伤周围组织。如有肋间血管破裂者,应分别缝扎,对于胸膜破损者按开放性气胸处理,术后常规注射破伤风及抗感染药物治疗。

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