高钙血症肾病应该如何治疗

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医生主讲实录

​首先明确高钙血症肾病发生的原因,很多患者是由各种原因造成的血钙过高,比如患者长期的血钙超过2.8mmol每升,高钙血症对于肾小管造成损伤,会造成患者的肾小管的浓缩稀释功能的障碍。患者出现多尿、夜尿增多,出现尿比重下降,最终可能会影响到肾功能。

对于这个疾病的治疗,第一要尽快地降低患者的血清中的钙离子的浓度,可以采用补水,然后利尿的方法帮助钙离子从肾脏里排泄。另外如果患者这种药治疗效果不好的,也可以考虑血液透析进行治疗。尤其是血钙超过3.0mmol每升以上的时候,进行血液透析,血液透析能够快速降低患者的血钙的水平。

但是这只是解决高钙血症肾病的问题,是什么原因引起的高钙血症肾病根本性的问题,我们也要去找一找。比如患者可能是甲状旁腺功能亢进,这样的患者可能需要手术解决甲状旁腺功能亢进的问题。再比如患者可能会有一些溶骨性的肿瘤性疾病,一些肿瘤侵蚀了骨质造成了骨质中的钙离子释放入血,比如多发性骨髓瘤、膀胱癌、骨转移等等,这些肿瘤要行手术或者是放化疗等方法来解决肿瘤的问题,这是根本的办法。

以上内容仅供参考

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