如何判断是否患有白血病?

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医生主讲实录

一般情况下,根据患者的临床表现,血常规检查以及骨髓象的检查,来判断是否患有白血病。白血病患者的临床表现,多数为发热、出血、贫血。有一半以上的患者,以发热为早期表现。主要与粒细胞缺乏导致的感染或者是白血病本身发热有关系。另外40%的患者以出血为早期表现。主要和血小板减少和凝血功能异常有关。表现为皮肤粘膜瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等等。

另外有一半的患者确诊的时候,已经有重度的贫血。白血病患者还可以有淋巴结、肝脾的重大骨骼疼痛、关节疼痛等症状。白血病患者的血常规,白细胞大多数是明显增多的。也有少数的患者白细胞计数正常或者是减少,血红蛋白和血小板一般是降低的。另外骨髓象的检查多数增生明显活跃或者是极度活跃。一般情况下原始细胞需要大于等于20%。

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