肾衰竭又分为急性和慢性,急性肾衰竭现在又称为急性肾损伤,它的预后与病因还有并发症的严重程度有关系,肾前性因素导致的急性肾衰竭,如果能够早期诊断和治疗,肾功能多可恢复到基线水平,肾后性急性肾衰竭,如果能够及时解除梗阻,肾功能也大多可以恢复良好,而肾性的急性肾衰竭,预后存在较大的差异,无并发症者死亡率在10%到30%,合并多脏器衰竭时,死亡率达到30%到80%。
部分急性肾衰竭患者肾功能不能够完全恢复,在慢性肾脏病患者基础上发生了急性肾衰竭,肾功能常常不能恢复到基线水平,会加快进入终末期肾脏病,而慢性肾衰竭是不能够治愈的,所有的慢性肾脏病最终都将发展为慢性肾衰竭,最后是需要进行肾脏替代治疗的,包括透析疗法和肾移植,透析疗法包括血液透析和腹膜透析,二者能够代替肾脏的部分排泄功能,但是代替不了肾脏的内分泌功能,肾移植后需要长期服用抗排异的药物。