急性肾小球肾炎一般在一到四周内出现利尿、消肿、降压,尿化验也随着好转,血清c3在八周内恢复正常,肾脏的病理检查也大部分恢复正常或者是仅遗留系膜细胞增生,但少量镜下血尿及微量尿蛋白有时可以迁延半年至一年才消失,只有1%不到的患者可因急性肾衰竭救治不当而死亡,且多为高龄患者。
本病的预后多数预后良好,完全治愈约百分之6.8-18%的病例遗留尿检异常,或者是高血压而转为慢性,在临床痊愈多年后又出现肾小球肾炎的表现,一般认为老年患者有持续性高血压,大量蛋白尿和肾功能不全者预后可能较差,急进性肾小球肾炎长期已逐渐转为慢性病变,并发展为慢性肾衰竭较为常见,而慢性肾小球肾炎变迁迁延,病变均缓慢进展,最终将进展至慢性肾衰竭。