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医生主讲实录

肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,急性肾衰竭现在又称为急性肾损伤,急性损伤的预后根据病因还有并发症的严重程度有关系,肾前性的因素导致的急性肾损伤,如果能够早期诊断和治疗,肾功能多可恢复到基线水平,死亡率小于10%。

肾后性的肾损伤如果能够及时的解除梗阻,肾功能也大多恢复良好,肾性的急性肾损伤以后存在较大的差异,无并发症者死亡率在10%到30%,合并多脏器衰竭时死亡率达到30%到80%,部分急性肾损伤的患者肾功能不能够完全恢复,慢性肾脏病患者发生急性损伤以后肾功能常常不能够恢复到基线水平,会加快进入终末期肾病。

而慢性肾衰竭是不能够治愈的,它主要的治疗目的为延长患者的生存期限,提高生活质量,主要的治疗方法包括血液透析,腹膜透析和肾移植,血液透析和腹膜透析能够替代肾脏的部分排泄功能,但是代替不了肾脏的内分泌功能,而是一直术后需要长期服用抗排异的药物。

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