女性糖尿病会影响怀孕吗?

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医生主讲实录

​一,女性糖尿病人怀孕机会减少,而流产的可能增加。

二,会导致血糖波动较大,这主要是因为女性怀孕时,对一些糖尿病的治疗有一定的选择性,基本上是选用注射胰岛素来进行血糖控制,由于胎盘能分泌多种抗胰岛素升高血糖的激素,使病人对胰岛素的需量大大增加,随着妊娠的继续,病人胰岛素的用量逐渐增多,直到分娩前胰岛素用量达到高峰,分娩后由于胎盘的影响消失,身体对胰岛素的需要急剧下降,有的病人甚至可完全不打胰岛素而维持血糖正常,以后血糖又逐渐升高,胰岛素的用量也逐渐增加至妊娠前的水平。

三,女性常有妊娠合并症较多,女性朋友在怀孕期间很容易增加合并症,这是什么原因呢?糖尿病人羊水过多发生率比非糖尿病者高百分高二十倍,达到10%到30%的水平,妊娠中毒的发生率也明显增多,约为非糖尿病者的五倍,这都给糖尿病妇女的病情控制带来困难。

四,还容易造成新生儿畸形,为什么糖尿病患者在怀孕期会产生新生儿畸形呢?这些畸形的产生可能与妊娠中,特别是妊娠早期发生了高血糖及高血酮有关。由于糖尿病孕妇的胎儿受高血糖的刺激,体内常有高胰岛素血症,分娩后母体血糖供应突然中断,所以很容易造成新生儿低血糖,糖尿病妇女的新生儿虽然胖大,但往往发育不全,所以出生后发生呼吸困难的机会大大增加,这些因素使糖尿病妇女的新生儿在围产期的死亡率明显增加。

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