支气管炎的最佳治疗

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医生主讲实录

当患者有全身症状时,应注意休息和保暖,治疗的目的是减轻症状和改善机体功能,当患者有急性支气管炎时,抗菌药物并无明显的治疗效果,在治疗急性支气管炎患者时,应避免滥用抗菌药物,如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽,则为应用抗菌药物的指征,对急性支气管炎的患者,应用抗菌药物治疗,可应用针对肺炎支原体和肺炎衣原体的抗菌药物,如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等,流行性感冒期间,如有急性支气管炎的表现,应该应用抗流感的药物治疗。

对慢性支气管炎急性加重期的患者,给予以下治疗:

1,控制感染,感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏试验结果选用抗菌药物,如患者有脓性痰,为应用抗菌药物的指征,轻症者可口服,重者可用肌肉注射或静脉滴注抗菌药物,常用的有青霉素剂,红霉素,氨基糖甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗菌药物。

2,给予祛痰止咳药物,常用的有氯化铵合剂,溴己新,氨溴索,中成药止咳也有一定的效果,年纪老或体弱无力的患者,应该协助排痰,通畅呼吸道,应避免应用镇咳剂,以免抑制中枢,加重呼吸道阻塞,及产生并发症,还应给予解痉平喘药物,常用的有氨茶碱,特布他林等,用沙丁胺醇或短效的支气管舒张剂雾化吸入,雾化疗法,可稀释气管内的分泌物,有利于排痰,如果痰液粘稠不易咳出者,雾化有一定的帮助。

以上内容仅供参考

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