拔牙损伤神经的表现

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医生主讲实录

拔牙时可能损伤的神经有颏神经、舌神经,鼻腭神经、颊神经和下牙槽神经,鼻腭神经和颊神经通常是在翻瓣时被切断,但他们可以迅速恢复,一般不产生影响。颏神经损伤发生于下颌前磨牙区的手术,多由于切开翻瓣造成,如为牵拉和触压,则在输液后恢复功能。

下牙槽神经,90%是拔下颌阻生智齿引起的,发生原因与下颌第三磨牙与下颌神经管解剖上关系临近密切相关,也与拔牙的难度,方法有关。下颌第三磨牙即下颌智齿根间距下颌管近,拔牙困难,创伤大,或者使用锤凿劈开,获取深部断根,容易发生下牙槽神经损伤。

下牙槽神经损伤的主要表现是,会出现下唇颏部皮肤的不完全性麻木或兼有烧灼感刺痛感,蚂蚁走感等异常感。为了防止下牙槽神经的损伤,术前应仔细观察X线片,术中尽量减少对根尖方向的施力。

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