局限性腹膜炎是外科最为常见的急腹症,累及的范围可分为局限性腹膜炎和弥漫性腹膜炎。
局限性腹膜炎常有腹腔内局部炎症的刺激所引起急性阑尾炎,急性胆囊炎的主要表现为局部的压痛,反跳痛,肌紧张,局限性负面的治疗包括非手术治疗和手术治疗。
先说非手术治疗,病情较轻或病程较长超过24个小时,且腹部体征减轻或有减轻趋势者,伴有严重心肺等脏器疾患不能耐受手术者,可行非手术治疗。
非手术治疗包括:
一、体位,一般采取半卧位,易促使腹腔内的渗出液流向盆腔,减少吸收和减轻中毒的症状,有利于局限和引流。
二、禁止饮食。
三、纠正水电解质紊乱。
四、应用抗生素及抗感染治疗。
五、补充热量和营养。
六、可以镇静,吸氧治疗。
手术治疗,大多数的局限性腹膜炎都需要及时的进行手术治疗。手术治疗主要是进行原发病灶的处理,彻底清除腹腔;放置引流,术后保持引流通畅,术后继续进食抗感染补液,对症积极治疗。