脊髓型颈椎病有哪些症状?

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医生主讲实录

​脊髓型颈椎病常见的表现有,脊髓压迫症病理改变,临床表现因病变脊髓受侵袭的程度部位和范围而定,感觉障碍多不规律,手臂麻木多见,但客观上浅痛觉障碍与病变所支配皮节不一定对应,深感觉稍有受累者,可有胸或腹束带感,因此常伴有腹壁反射增强。

上肢通常多以下运动神经元通路损害为主,手笨拙无力,表现为写字、系鞋带、纽扣、用筷子等精细动作困难,随病情发展可有手内在肌萎缩,可出现上位其它上肢肌力减退,霍夫曼征夫阳性,反向绕反射,少数高位脊髓病变可有肌张力增高,腱反射亢进等上运动元神经损害的表现。

下肢多为上运动神经元通路异常,表现为肌张力不同程度的增高和肌力减损,膝反射和跟腱反射活跃亢进,出现踝阵挛、髌阵挛、肌张力增高、腱反射亢进,导致走路不稳,尤其快走易跌倒,步态蹒跚,可出现痉挛步态,脊髓型颈椎病较少引起排尿困难及括约肌功能障碍。

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