什么是帕金森病的二级预防?

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医生主讲实录

​二级预防的关键是早期诊断、早期正确的治疗。本病有着较长的代偿期,早期患者脑内的多巴胺减少,未达到影响功能的程度,脑内纹状体区多巴胺含量降低80%时,才会出现典型的帕金森病症状。开展对中老年人的健康查体,尤其加强对高危人群的监查,如有阳性家族史的人群,动脉硬化以及在有毒环境作业的人群,对肌张力、协调动作和稳定性有怀疑的人群进行随访追踪,以早期发现本病,早期诊断。对得到早期诊断的患者,采取神经保护药,医疗体育等疗法来控制本病的发展。

对失代偿期的早期轻型患者,宜早期应用某些药物以缓解症状,维持生活和工作能力。在长期用药治疗过程中,如果出现疗效减退,则进一步调整治疗,给予多药联合治疗可以加用多巴胺受体激动剂治疗,避免使用加重症状的药物,如利血平类及丁酰苯类等。早期的患者尤其不可忽视运动疗法、物理疗法、心理疗法等,包括参加一定的体力劳动,加强日常生活中动作、平衡功能的锻炼,关节活动范围和肌力的锻炼,以及言语功能的锻炼。

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