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• 神经母细胞瘤如何确诊

  任何疾病的诊断都要包括比如病史、查体和辅助检查，最后的确诊可能还需要病理。但是在平时我们做临床诊断，包括影像学的诊断和病理学的诊断，一般来讲相当一部分病人是没有临床症状的。可能小孩因为感冒、发烧，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然发现有肿瘤，这时候我们叫他无症状的。而神经母细胞瘤的症状，可以包括肿瘤本身在局部症状、全身的症状。另外还有一些我们叫做副肿瘤综合征，就是跟肿瘤的部位、大小、恶性度没有直接关系，发生在其他部的一系列症状。局部症状，比如肿瘤压迫周围的组织器官，如果你在纵隔，可能压迫气管，影响呼吸问题。在腹部，影响消化功能。还有最常见的，就是腹部的无痛性的包块，大多数是家长发现的。还有一小部分因为发热、头痛、贫血，这都是病人晚期症状的表现。所以我们肿瘤的早期发现，在于一些检查，而有一些发烧、疼痛、腿疼、贫血，这些症状出现之后，病人可能就晚期了。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5964次

• 神经母细胞瘤的临床分期

  神经母细胞瘤临床分期，大家比较认同根据肿瘤部位来分期，如果肿瘤限于肾上腺，或者脊椎旁一侧，我们叫它一期。如果往周围扩散，周围有淋巴结的一些转移，叫临床二期。如果在脊椎部位跨过中线的，就叫临床三期。还有第四期，就是发生远处转移的，远处转移就是除了肿瘤原发部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以发生转移，这是第四期。神经母细胞瘤，还有一种特殊时期，我们叫4S期，4S期过去是指12个月之内的，现在的新概念是18个月之内的，原发肿瘤在一期或二期，可以发生皮肤、骨髓或肝的转移，而没有其它骨和淋巴结的转移，另外骨髓的转移要小于10%，这就叫4S期。它的特点就是年龄小，治愈效果好，还有一些可能自愈。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 6028次

• 神经母细胞瘤
  神经母细胞瘤也称为神经细胞瘤，通常指的是发生在神经分支的癌症。因为神经的末梢分布在身体的许多部位，因此这种肿瘤可以在人体内许多部分出现。大部分情况下起源于腹部，有一部分起源于胸部，其他一部分起源于不同的部位比如颈部、骨盆等。神经母细胞瘤是恶性程度非常高的肿瘤，常常为多发性，在很早期就可以累及周围的多个组织，神经母细胞瘤多数情况下发生于婴儿和儿童，在癌症患者当中位于儿童癌症患者的第四位，在总体上仍属比较罕见的肿瘤。多数情况下患者在五岁前发病，有些患者具有家族倾向史，在临床上肿瘤的生长有快有慢，但是通常可以达到很大的体积。肿瘤表面不光滑，在早期就可以通过血液和淋巴进行转移，转移的范围比较广泛，其中以骨转移较为多见尤其是颅骨、眼眶周围部转移比较多见，血液转移通常转移到肝脏。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-16 17250次

• 神经母细胞瘤
  神经母细胞瘤是小儿常见的恶性肿瘤，由于此肿瘤恶性程度高，原发肿瘤常呈隐匿状态，往往是在出现转移症状时才诊断出来，故预后多数较差其发病率很难统计，多数在门诊确认后属晚期患者有的家长则放弃治疗。在我国神经母恶性肿瘤占第二位，仅次于肾母细胞瘤。日本有人用vma试纸普查发现十七例无症状的神经母细胞瘤病儿检出率为每年平均发病率的五倍。近年来中国医科大学用纸片法在辽宁地区进行定期普查，三例确认为神经母细胞瘤，神经母细胞瘤起源于神经器60%到70%病例，原发肿瘤位于腹膜后多源于肾上腺髓质也可发生颈部、纵膈和盆腔交感神经节等部位。
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-09 16099次

• 小儿神经母细胞瘤如何选择治疗方式
  病情分析：儿童最常见的神经系统肿瘤就是神经母细胞瘤。首选的治疗方法是手术治疗。神经母细胞瘤的恶性程度较高，生长速度，手术后容易复发，往往手术后采取放疗和化疗。意见建议：髓母细胞瘤多发生于小脑。主要的表现就是头疼，头晕，恶心呕吐，并且伴有明显的平衡障碍。小儿在没有明确诱因的情况下，出现临床表现，就应该尽早进行头颅CT检查。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-07-04 602次

• 神经母细胞瘤的病因有哪些
  病情分析：神经母细胞瘤具体的病因目前并不明确，好发于儿童。目前一般认为肿瘤与遗传因素以及在怀孕期间受到一些病毒的感染以及母亲饮酒、吸烟或者口服一些保胎药物或者避孕药物等有关系。意见建议：这是一种恶性的肿瘤，在检查明确后需要及早的治疗。早期发现治愈率还是比较高的，但是如果发现的时候已经多发转移了，就很难治愈了。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-30 1801次

• 高危神经母细胞瘤的治疗
  对于高危的神经母细胞瘤，具有N-myc基因的扩增，患者一般是大于十八个月的四级患者，患者的治疗需要高强度的治疗，高危神经母细胞瘤侵犯的范围比较广，往往有骨髓以及其他实质器官的侵犯。化疗比较常用的药物包括环磷酰胺，异环磷酰胺，顺铂卡铂，阿霉素以及vp46等，化疗切除原发肿瘤，无论肿瘤是否完整切除，一般
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 392次

• 儿童神经节神经母细胞瘤的治疗
  儿童神经节神经母细胞瘤的治疗一般有放射治疗、化学治疗、手术等。1、放射治疗：神经母细胞瘤可发生在身体的多个部位，恶性肿瘤的几率相对比较高，患病以后，容易出现局部疼痛的情况，可以遵医嘱选择放射治疗进行改善，放射治疗主要是通过放射线杀死肿瘤细胞，可以控制病情发展，改善儿童的症状。2、化学治疗：化学治疗是
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-04-12 0次