其实感染性休克的治疗是综合性治疗,不是单一用药。所谓的首选药物,首先应该选择敏感的抗生素,在没有培养出敏感细菌以前,可以经验性的应用强效的广谱抗生素。再就是针对休克,一定要补充血容量,可以应用胶体以及晶体,各种液体的组合,另外要纠正酸中毒,缓冲碱,主要起治标的作用。
如果容量不足的话,单纯的缓冲碱的效能难以发挥作用。纠正酸中毒可以改善心肌收缩力,恢复血管对血管活性物质的反应。另外需要应用血管活性药物,纠正休克维持血压,一般需要应用的血管活性药物主要有去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺。维护重要脏器的功能,需要应用强心的药物。维持呼吸功能,防止成人呼吸窘迫综合征,肾功能的保护,脑水肿的防治。
对于其他的辅助性治疗措施,比如无创呼吸机,所以说感染性休克是综合性的治疗,不能够单一靠某种药物。