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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6792次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10594次

• 急性左心衰处理原则
  一定要争分夺秒的抢救治疗，一般措施主要是包括采取坐位或者半坐位两腿下垂，另外要迅速的纠正低氧血症，给予持续高流量吸氧，迅速地建立静脉通路，保证静脉给药。要监测肾功电解质的情况，维持水电解质平衡，用药方面可以立即给予吗啡，必要的时候可以重复应用。一般情况下，应用吗啡，有一定的效果，主要就是能够扩张静脉以及动脉，减轻心脏负荷，改善肺水肿，应用洋地黄制剂能够增强心肌收缩力，利尿药物能够减轻心脏负荷，血管扩张药能够减轻心脏的前后负荷。常用的有硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明，应用氨茶碱减轻支气管痉挛，加强利尿。肾上腺皮质激素具有抗休克、抗渗出、抗过敏这种作用，如果患者出现低血压的情况可以应用多巴胺、多巴酚丁胺，适当的提升血压。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 3676次

• 急性左心衰的紧急处理原则
  使用西地兰静脉注射，增强心肌收缩力。西地兰静脉用药以后起效非常快，所以很快能够使心肌的收缩力增强心衰的症状改善。使用呋塞米静脉注射，通过利尿作用可以减轻心脏的前负荷，使心衰症状明显减轻。使用硝普钠静脉滴注，通过扩张动静脉血管，使心脏前后负荷同时减轻，心衰改善。要吸氧，在急性左心衰，还需要使用高流量吸氧的方法，来帮助缓解身体的缺氧症状。对明显烦躁的患者也可以临时使用吗啡类的药物，肌肉注射，通过吗啡可以起到镇静的作用，避免过度的烦恼导致的心脏负担加重。总之通过上述措施以后，急性左心衰症状可以得到有效的控制。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-05 2149次

• 急性左心衰的处理原则有哪些
  一，加强供氧，用吸氧面罩间断正压呼吸给氧，通常采用鼻导管吸氧，收效较差，肺水肿病人可以让痒氧过40%的酒精水瓶，以减轻水疱内的表面张力。 二，降低前后负荷，血管扩张剂，通过扩张周围血管，减轻前负荷，临床上常用于治疗急性左心衰竭。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-15 2202次

• 如何处理急性左心衰
  病情分析：急性左心衰发作时，首先应当给予患者吸氧，改善患者低氧的症状，同时让患者采取头高脚低位，来减少回流入心脏的血液，减轻心脏的负担。意见建议：药物治疗上，一方面给予强心药，可以首选阳地黄类的强心药物，比如西地兰。同时给予利尿药物，如呋塞米来减轻心脏的液体负荷。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-07 2703次

• 急性左心衰的处理原则
  急性左心衰的处理原则是尽快缓解缺氧和严重呼吸困难。具体处理方法包括一般处理、药物治疗、非药物治疗等。具体内容如下：1、一般处理：（1）体位：半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。（2）吸氧：高流量鼻管给氧，严重者采用无创呼吸机持续加压或双水平气道正压给氧，增加肺泡内压。2、药物治疗：（1）镇静剂
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-24 1038次

• 急性左心衰竭的临床表现及处理原则
  急性左心衰竭的临床表现有患者突发呼吸困难、面色苍白、口唇发绀等症状，处理原则包括调整体位、药物治疗等。急性左心衰常见的临床表现有患者突发呼吸困难，程度由轻到重，依次为端坐呼吸、夜间阵发呼吸困难、急性肺水肿、心源性休克。除此之外，患者还可见面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷、尿量减少等症状。当患者突发急性左
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-04-13 1149次