咳嗽、咳痰是临床上常见的呼吸道症状,很多种疾病均可以导致咳嗽、咳痰。例如我们常见的上呼道感染、急性支气管、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺肿瘤、咳嗽变异性哮喘、职业病均可导致咳嗽、咳痰。不同的疾病咳嗽的特点及痰液的性状都是不一样的。
例如,肺炎链球菌导致的咳痰为铁锈色痰;肺炎克雷伯杆菌导致的痰为砖红色胶冻样痰;细菌、病毒、支原体咳少量的白痰;冠心病、心功能不全是咳粉红色泡沫样痰或者是白色泡沫痰;反复咳浓痰是支气管扩张的一个典型的临床表现;脓臭痰提示是厌氧菌感染,一般的时候为肺脓肿的可能性比较大;黄痰临床上考虑是细菌感染,如果患者出现了咳黄痰要积极地完善血常规,C反应蛋白、胸片、痰培养等相关检查,经验上可使用β内酰胺类抗生素进行治疗,例如头孢,青霉素等,咳黄痰要注意细菌的可能性。