胃病四联疗法是什么药

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医生主讲实录

胃病的四联疗法主要是针对幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌经口进入胃,部分可被胃酸杀灭,部分则附着于胃窦黏液层依靠其鞭毛穿透黏液层,并居于黏液层于胃黏膜上皮细胞表面。一般不侵入胃腺和胃固有层内,一方面避免了胃酸的杀菌作用,另一方面难以被机体的免疫机能清除,幽门螺杆菌产生的尿素酶可分解尿素,产生的氨可中和返渗入黏液内的胃酸,形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境使感染慢性化。

常用的根除幽门螺杆菌的药物有:质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素及类药物联合一起成为四联疗法,常用的质子泵抑制剂,有埃索美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑;常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林;常用的铋剂有胶体果胶铋,一般是两种抗生素加一种铋剂再加一种质子泵抑制剂,四种药物联合用药,疗程为七到十四天。

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