出血性脑积水的治疗,无论是颅内高压脑积水还是正常颅压脑积水,都应采用单向阀门分流管行分流术。但有时急性脑积水的病人,如果在头外伤后早期即施行颅内压监护,并及时排出血性脑脊液,也有可能减少后期脑积水的发生率。无论如何在疑有外伤性脑积水时,即应早做影像学检查及时明确诊断,尽快施行分流手术,以缓解由脑积水而引起的进行性脑组织萎缩。
植入分流装置的方法分脑室-腹腔及脑室-心房两种,因后者不宜分流脑脊液中含有空气、挫碎组织及血凝块和新近施行脑室外引流的病人。因此外伤后脑积水较常用的脑室-腹腔分流术。此术适用于梗阻性脑积水、交通性脑积水及正常颅压脑积水。