儿童精神分裂症偏执型以哪种表现为主?

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医生主讲实录

偏执型精神分裂症起病较缓慢,病初表现为敏感多疑,恐慌不安,对周围发生的事情往往迷惑不理解,出现妄想性情绪,逐渐发展为明确的妄想内容。妄想范围可逐渐扩大,有泛化趋势。妄想内容以关系妄想、被害安想最多见,其次是自罪、影响、夸大、钟情和嫉妒,妄想等。

绝大多数患者有数种妄想同时存在。虽伴有感知综合障碍的症状,但一般多见于疾病的早期。随着疾病的发展,感知综合障碍的症状可以消失也可以缓解,某些症状即使进人急性期和幻觉妄想症状共同存在,但已不构成主要的临床相。幻觉症状在此类型并不少见,但在整个病程中仍以妄想为主者占多数。幻觉以言语性幻听最常见,内容多使人不愉快;如讽刺、批评、评议、威胁、命令等。

这些幻觉可以直接影响到患者的行为,表现诸多幻觉性行为。命令性幻听常常使得患者可以出现伤害他人或伤害自己的行为,这种症状应视为精神科的急诊症状,需给予积极的控制和治疗。

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