过敏性肺炎是易感人群反复吸入各种具有抗原性的有机粉尘、低分子量化学物质引起的一组弥漫性间质性肉芽肿性肺病,反复吸入含嗜热放线菌干草引起的农民肺即是其中的代表。肺炎的发生与季节性大气污染、室内微生物污染有关,病人首先脱离致敏原的环境。
过敏性肺炎的诊断标准如下,尽管过去认为血清沉淀抗体阳性即可明确诊断,但血清抗体的存在既不敏感也不特异。诊断依据环境接触史,有关临床特点,胸部x线和肺功能测定,及纤维支气管镜检查作出。接触史可提供线索,如工作时接触过敏抗原的人可无症状或症状可在再次接触48小时后重新出现,接触致病抗原的病史并不易查出,尤其是空调肺。对疑难病例一由专家进行环境调查,有助于诊断,对于难以下结论或没有环境接触史的病人可行肺活检。