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• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22765次

• 心肌梗死怎么治疗

  心梗是心血管临床上的一个，危急重症，它的治疗包括一般治疗，像镇静，吸氧，镇痛，减少活动，保持大小便的通常，保持情绪的稳定。第二个就是药物，药物像应用抗血小板，阿司匹林，波立维，应用他汀，早期足量应用β受体阻滞剂，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治疗，血管的再通治疗，我们可以通过PDCI，也就是经皮球囊扩张，和支架的植入，对于没有行介入条件的医院，可以通过溶栓，来进行血管的再通治疗。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 5776次

• 急性心肌梗死溶栓治疗
  急性心肌梗死，溶栓治疗也是治疗急性心梗的一种有效方法。它的适应症就是在心肌梗死发生三小时以内，如果就诊的医院没有条件开通介入治疗，不能植入支架，这种情况下，可以先采用溶栓治疗的方法通过静脉注射溶栓的药物，有可能使血栓部分溶解，从而使闭塞的血管开通，恢复心肌的供血。这种方法只要溶栓成功，也可以减少心肌坏死的范围，保护心脏的功能，这种溶栓治疗也是治疗急性心肌梗死的有效方法之一。溶栓治疗以后还需要继续使用抗血小板药物，他汀类药物，β受体阻滞剂，硝酸酯类药物治疗，来抑制血小板聚集，预防血栓的扩大。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-10-21 2385次

• 心肌梗死的溶栓治疗
  心肌梗死的溶栓治疗指的是在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的药物将血栓溶解，使冠状动脉再通，使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓药物有链激酶和尿激酶，它们能通过不同的途径溶解血液中的纤维素，从而使血栓溶解。溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插入冠状动脉，再注射尿激酶或链激酶，使冠状动脉内的血栓溶解，其成功率为68%以上，但是由于冠状动脉内溶栓需要进行动脉插管，可能会严格一定的时间，因此近年来多采取静脉内溶栓。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-29 4598次

• 急性心肌梗死时不宜溶栓治疗吗
  病情分析：急性心肌梗死部分人是不易溶栓的，主要包括以下原因。一，凝血功能较差的人不容易不易溶栓，因为可以导致出血。二，近三个月以内出现消化道出血的患者不易溶栓。三，对于st段抬高型心肌梗死建议行冠脉支架植入输不建议溶栓。意见建议：平时不要吸烟，不要饮酒。不要喝浓茶，咖啡等刺激性的饮料，要适当的休息，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。注意按时服药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-03 1904次

• 急性心肌梗死溶栓治疗用什么药
  病情分析：急性心肌梗死的患者是需要进行溶栓的治疗方法，主要就是应用尿激酶或者是链接酶。但一定要在正规医生的指导下才能够应用药物，否则是有出血风险的。意见建议：在治疗期间患者一定要绝对的卧床休息，避免不良的精神刺激，保持室内环境的安静。还要注意饮食的调理，也可以少食多餐，保持大便的通畅。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-10 1001次

• 心肌梗死的溶栓治疗
  心肌梗死的溶栓治疗指的是在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的药物将血栓溶解，使冠状动脉再通，使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓药物有链激酶和尿激酶，它们能通过不同的途径溶解血液中的纤维素，从而使血栓溶解。溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 687次

• 心肌梗死的溶栓药物
  心肌梗死是冠状动脉粥样硬化基础上，伴有斑块出血，血栓形成或冠状动脉痉挛引起管腔急性闭塞，血流中断引起的严重持久的心肌缺血所发生的局部心肌坏死。急性心梗发作的时候可以表现出剧烈持久的胸痛，休息，舌下含服硝酸甘油仍不能缓解，同时伴有心肌酶活性增高，心电图出现q波以及st段抬高，还可能并发心律失常，休克等
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-09-19 3577次