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医生主讲实录

胸膜腔是位于肺和胸膜之间的潜在的腔隙,在正常情况下脏层胸膜和壁胸膜表面上有一层很薄的液体,在运动时起到润滑的作用,胸膜将和其中的液体并非处于静止状态,在每一次呼吸周期中胸膜腔形成和压力均有很大变化,使胸腔内液体保持滤出和吸收处于动态平衡,任何因素致胸膜上液体形成过快或者吸收过缓,即产生胸腔积液,简称胸水。

其症状,早期无明显症状,晚期可出现呼吸困难,多伴有胸痛和咳嗽呼吸困难与胸廓的顺应性减退,膈肌下降,胸膜移位,下降的反射有关,病因不同,症状有所差别,但可出现胸闷气阻。

恶性胸腔积液多见于中年以上患者一般无发热,伴胸部隐痛,伴有消瘦和呼吸道问题,或原发性肿瘤的症状,炎症性胸腔积水为渗出液,常伴有咳嗽咳痰胸痛及发热。心力衰竭所致的胸腔积液为漏出液,有心功能不全和其他的表现,肝脓肿所伴右侧胸腔积液可以表现反应性胸膜炎,患者出现了胸积水要积极的寻找病因,根据不同的病因治疗的方法。

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