胆道结石如何治疗_高凯医生的语音科普

胆道结石最常见是胆囊结石。胆囊结石的治疗主要采用胆囊切除，是治疗胆结石的首选方法，效果确切。对于有症状或者并发症的胆囊结石，应及时行胆囊切除术；对于无症状的胆囊结石，一般认为不需要立即做胆囊切除术，只需要观察随诊。但是如果有下列情况存在时，对于无症状的胆囊结石，也应该考虑手术治疗：

一、口服胆囊造影时胆囊不显影。

二、结石直径超过2~3厘米。

三、合并瓷化胆囊。

四、合并糖尿病者，在糖尿病已控制时。

五、有心肺功能障碍者。

因为后两种情况，一旦急性发作或发生并发症，而被迫施行急诊手术时，危险性远较择期手术为大。总的趋势是对年轻人采取比较积极的手术态度，而对于老年人只采取保守态度。

在进行胆囊切除时，如有下列情况应同时进行胆总管探查术：1、术前已证实或高度怀疑有胆总管结石；2、手术中，扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块。因此有条件者应行常规术中胆管造影，以减少不必要了胆总管探查或提高探查阳性率。

胆道结石如何治疗