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医生主讲实录

​第一,乳头肌功能失调或断裂,二尖瓣乳头因为缺血坏死等,使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂,或关闭不全。

第二,心脏破裂,这种情况比较少见,常发生在起病一周内出现,多为心室壁游离壁的破裂,造成心包积血,引发急性的心脏填塞而猝死,间隔破裂造成穿孔,在胸骨左缘三到四肋间听到响亮的收缩期杂音,常伴有震颤,可以引起急性心力衰竭和休克,在数日内死亡。

第三,栓塞,见于起病后的一到两周内,可以为左心室附壁血栓脱落所致,引起脑、肾、脾和四肢等动脉的栓塞,也可因下肢静脉的血栓形成部分脱落所致产生肺动脉栓塞,大块儿的肺栓塞可以导致直接的猝死。

第四,室壁瘤,室壁瘤主要见于左心室发生,发生率在5%到20%,体检可见心脏左侧心界扩大,心尖搏动范围广,可有收缩期的杂音。

第五,心肌梗死后综合征,发生率约为10%,与心肌梗死后数周或数月内发生,可以反复发生。

以上内容仅供参考

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