一,白喉性心肌炎心肌受损是由于白喉杆菌释放毒素,干扰氨基酸从可溶性核糖核酸转换到多肽类的结构,从而抑制蛋白质的合成。
二,白喉杆菌侵袭力弱,仅在其损伤处的皮肤和粘膜局部生长繁殖。但所产生的外毒素性极强,机体吸收后可产生毒血症状,并导致全身性病理变化,以心肌,肾上腺和外周神经为主。
三,白喉性心肌炎主要累及心肌细胞和心脏传导系统,其病理改变早期可见心脏明显扩大,心肌细胞呈混浊肿胀和脂肪变性,继之出现多发性灶性玻璃样变性,颗粒样变性以及心肌细胞坏死,附近伴有多形核白细胞的浸润,晚期可有结缔组织增生,心脏传导系统可发生变性,坏死及瘢痕形成,导致传导系统的功能异常。
四,白喉杆菌的外毒素可引起心肌和心脏传导系统导致变性,坏死和瘢痕形成,常见于白喉病的第一周末和第二周初。