何时开始用胰岛素治疗不是取决于空腹血糖水平,因为是不是要用胰岛素和用多大的剂量这个主要是根据患者的胰岛功能,还有就是患者糖尿病的分型。
举个例子,比如一型糖尿病和二型糖尿病有的时候,他们两个空腹的血糖值都差不多,但是一型糖尿病是必须用胰岛素治疗。二型糖尿病可以先尝试用口服降糖药物,如果口服药确实是血糖控制不下来,就是降糖药效果不好,可以考虑对二型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗。
很大部分患者在经过强化治疗之后,胰岛功能有望恢复,然后单纯地使用口服降糖药物,就可以把血糖控制的很好。而一型糖尿病的患者,不管怎样肯定都是要用胰岛素来控制血糖。
因为一型糖尿病的患者体内胰岛素绝对缺乏,如果不给予外援性的胰岛素,患者的生命是难以维持,血糖也是居高不下,所以这两种情况都是要有所差异。