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• 冠心病心绞痛的表现

  冠心病心绞痛的表现，因为体力劳动，或者情绪激动，或者是气候的变化、饱餐等等这些因素，引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛，疼痛性质呈压迫性的，或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左侧的无名指，都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛，疼痛发作的时候是可以时作时止的，而且发作的时间一般不会太长，大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 4671次

• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 5668次

• 冠心病心绞痛的检查有哪些
  ​一般情况下，需要做常规的心电图检查，但是在静息状态下没有发作心绞痛的时候，往往心电图是正常的，还可以做平板运动试验，也就是通过在运动状态下看一下有没有心肌缺血。如果平板运动试验阳性，那就初步怀疑有冠心病、心肌缺血的情况，再就是做心脏彩超，心脏彩超一般都是正常的，但如果说患者的冠状动脉血管狭窄比较重，频繁的发作心绞痛，那么会表现为心室壁运动减低，甚至出现运动减弱，弥漫性的运动减低，再就是需要做冠状动脉增强CT，这种检查能够直接的看清冠状动脉血管有没有狭窄，有没有钙化，狭窄程度如何。但其实最主要的检查就是冠状动脉造影，冠状动脉造影检查，可以在动态状态下多个体位，多个角度的来观察，冠状动脉血管有没有狭窄，能够直接的看清冠状动脉血管狭窄的部位，狭窄的程度，同时能够指导下一步如何治疗。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 1865次

• 冠心病心绞痛诊断标准
  一般情况下都是结合患者的典型症状，一般发作心绞痛时患者会表现为心前区胸骨后压榨样的疼痛或者绞痛，伴有憋闷感、胀痛，另外一般都是在劳累、情绪激动的时候诱发，疼痛时间不会太长，在五分钟左右能够缓解，通过休息，含化速效救心丸一般都能够缓解。有些时候症状不典型，会出现腹痛，牙痛，下颌疼痛等，有可能出现活动后的心悸、乏力，结合辅助检查，比如发作症状的时候有心电图明显缺血改变，平板运动实验阳性，但是如果正在发动心绞痛，显然不适合做平板运动实验。对于冠心病绞痛诊断的金标准实际还是冠状动脉造影检查，通过冠状动脉造影检查，证实患者有冠心病，冠状动脉血管有严重的狭窄，就可以确定是冠心病心绞痛发作。所以对于怀疑冠心病心绞痛发作的人群，应该做动脉造影检查进一步明确指导下一步的治疗。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 2940次

• 冠心病心绞痛症状有哪些
  它的临床表现症状是胸闷闷痛，压榨性的疼痛或者胸骨后咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷，可分为典型性心绞痛和不典型心绞痛。典型心绞痛突然发生的位于胸骨体的过程，中段之后的压榨性，闷胀性或者窒息性疼痛，也会波及到大部分的心前区。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-08 1901次

• 冠心病心绞痛有哪些特点
  病情分析：稳定性心绞痛一般是患者在劳累情绪激动的情况下会出现心前区的疼痛胸闷，休息症状可以缓解，不稳定心绞痛患者往往是活动耐量进一步下降，有时候在休息的状态下也会出现心前区的胸闷胸痛，通过含服硝酸甘油或速效救心丸可以缓解。意见建议：心绞痛的病人出现症状的时候要尽快停下正在进行的工作，坐下来休息，如果身边有急救药物的话，尽快的舌下含服，一定要避免紧张焦虑的情绪，如果含服药物效果不好，尽快去医院。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-17 1102次

• 冠心病心绞痛的检查标准有哪些
  心绞痛的体检常无特殊发现，心绞痛发作时常见心率增快、血压升高，表情焦虑，皮肤凉、出汗，具体的有以下几点：第一，心电学的检查是诊断冠心病最有价值的检查手段。第二，超声心动图，稳定型心绞痛病人的静息超声心动图，大部分无异常表现。第三，放射性核素检查，这种检查主要是心肌显像，在冠状动脉供血不足部位的心肌可
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 116次

• 冠心病心绞痛的护理措施有哪些？
  ​护理措施主要包括以下几点。第一、日常生活应该懂得劳逸结合，病人应该注意休息时间，病人应该注意工作的压力不要熬夜，保证有充足的睡眠。第二、心绞痛患者应注意节制，尤其是在发作期间避免过度兴奋甚至是性生活。第三、保持情绪稳定，在日常生活中，心绞痛患者应该注意保持开放的心态，不要为了一点点小事而烦恼，要有
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 310次