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• 冠心病病人是否都会发生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都会发生心梗。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，斑块形成血管狭窄，从而出现心绞痛的症状，或者有的严重的会发生心梗。对于绝大多数的冠心病，如果平时注意好了，把各种危险因素控制好，比方说血压、血糖、血脂等等，这些危险因素都控制好。另外不要抽烟，不要太劳累，太过紧张，适度运动，平时保持良好的生活方式，再控制好自己的各种的危险因素，就完全可能不会发生心肌梗死，这种最严重的并发症。但是如果不注意，抽烟、喝酒、劳累，不控制各种危险因素，冠心病发生心梗的几率就比较大。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 4201次

• 怀疑家人发生急性心肌梗死怎么办

  怀疑家里的人发生了心肌梗死的时候呢，注意要做到的是千万不要去牵扯或者拖拉病人，患者在什么情况下倒下的，就让他保持原来的这种姿势，比如说患者倒在地上了，你千万不要把他扶在床上，而是应该首先急打电话，120或者是999，呼叫急救，这是首先要做到的。那么如果有条件的患者，家属可以立即给患者进行一个血压的测量，如果血压不低，这个时候可以让患者舌下含服硝酸甘油，迅速给患者含服硝酸甘油，如果手边上没有硝酸甘油，有速效救心或者是复方丹参滴丸，都可以让患者在舌下含服。那么同时要给病人监测血压的变化情况，同时我们如果患者确定，确实有这个冠心病心绞痛的，这个经常发作的病史，那么家里有阿司匹林和波立维的，可以让患者马上嚼服3片阿司匹林，同时口服4片75毫克的波立维，这样让患者迅速服用，这样可以尽快地争取时间保护心肌，把这个损失缩到最小。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 2256次

• 心肌梗死多久坏死
  冠脉闭塞后20-30分钟，受其供血的心肌，即有少数坏死，开始了急性心肌梗死的病理过程，1-2小时之间，绝大部分心肌呈凝固性坏死，心肌间质充血水肿，伴多量炎症细胞浸润，以后坏死的心肌纤维逐渐溶解，形成肌溶灶，随后渐有肉芽组织形成，病理上大块的梗死累及心室壁的全层或大部分者常见称为透壁性心肌梗死，是临床上常见的典型急性心肌梗死。它可波及心包，引起心包炎症，波及心内膜诱致心室腔内附壁血栓形成，心电图上常相继出现ST段的抬高，T波倒置和病理性Q波，称为Q波性心肌梗死。缺血坏死仅累及心室壁的内层者称为心内膜下心肌梗死，心电图上常伴有ST段压低或T波变化，常无Q波形成，称为非Q波性心肌梗死。部分冠状动脉闭塞不完全或自行再通形成小范围心肌梗死呈灶性分布，急性期心电图上仍有ST段抬高，但不出现Q波，较少见。继发性病理变化有在心腔内压力的作用下，坏死心壁向外膨出，可产生心脏破裂（心室游离壁破裂、心室间隔破裂和乳头肌断裂）或逐渐形成心室壁瘤。坏死组织1-2周后开始吸收并逐渐纤维化，在6-8周形成瘢痕愈合，称为陈旧性心梗。
  语音时长 02:12”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-08 7168次

• 心肌梗死多久支架好
  在急性心肌梗死发作的时候要紧急行冠脉造影检查，如果这时发现患者目前冠脉血管确实是存在重度狭窄，就要及时的开通病变血管，所以不需要等太长的时间再去安装支架，越早使心肌恢复再灌注，开通病变血管，相应患者才最为获益。安装支架以后还要建议患者继续口服相关的抗血小板药物，在支架后一年往往需要双联抗血小板治疗，也就是在吃阿司匹林的基础上，还要联合口服波立维或者是替格瑞洛。除此之外，建议患者还要长期服用他汀类的降脂、稳定斑块药物，代表性的药物有瑞舒伐他汀、普伐他汀等，建议患者还要在半年后复查冠脉CT，或者是冠脉造影。
  语音时长 01:14”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-10-20 3016次

• 心肌梗死多久手术
  一定要越早越好。心肌梗死的患者一般是短时间内越早越好，因为这个时候能够挽救更多的心肌细胞，有利于患者的恢复，心肌细胞，它是一种不可逆的再生的细胞。心肌细胞坏死，就永远坏死了，所以时间就是生命，急性心肌梗死一定要短时间内，一般两个小时之内就要开通血管。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-01 1702次

• 心肌梗死多久坏死
  病情分析：一般心肌梗死后20-30分钟，受其供血的心肌，即有少数心肌细胞开始坏死。心肌梗死1-2小时之间，绝大部分心肌呈凝固性坏死，心肌坏死是无法再生的。意见建议：由于心肌梗死是无法再生的，所以急性心肌梗死的患者都建议积极早期行冠脉造影加支架植入术或者溶栓手术开通血管。越早开通血管效果越好，越能挽救更多的濒临坏死的心肌，同时配合具体的药物治疗，可以改善预后。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-26 5809次

• 心肌梗死性晕厥多发生在什么部位
  心肌梗死性晕厥以发生在左心室前壁梗死的比较多一些，因为左心室前壁内神经丛和颈动脉窦有联系，急性心肌梗死以晕厥为主要表现的多见于伴有高血压和老年冠心病的患者。发病可以有两种情况：第一是：晕厥发作时听不到心音或者是心率紊乱，发作后方可出现心前区疼痛，也可以没有心前区疼痛，需要做心电图描记才能够及时确诊为
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 106次

• 心肌梗死多久坏死
  冠脉闭塞后20-30分钟，受其供血的心肌，即有少数坏死，开始了急性心肌梗死的病理过程，1-2小时之间，绝大部分心肌呈凝固性坏死，心肌间质充血水肿，伴多量炎症细胞浸润，以后坏死的心肌纤维逐渐溶解，形成肌溶灶，随后渐有肉芽组织形成，病理上大块的梗死累及心室壁的全层或大部分者常见称为透壁性心肌梗死，是临床
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 990次