黄斑病变的主要表现为中心视力减退,有中心暗点,视物变形,玻璃体无炎性改变,眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清晰,微隆起,大小约为四分之一到二分之三视盘直径,以1pd以下为多见,病灶边缘处有弧形或环形出血,偶有呈放射性排列的点状出血,病灶外周有一色素紊乱带,大多以中心凹为中心,半径为1pd的范围内。
病程末期黄斑区形成黄白色瘢痕,病变早期眼底完全正常,但中心视力已经有明显下降,易被误诊为弱势或者癔病,病变进展缓慢,但为对称性进行性,往往在三十岁左右呈现典型改变,中心视力下降至0.1或更低,眼底检查在病人主诉中心视力下降时,往往黄斑病变不显著,两者不成比例,随后黄斑中心凹反光消失出现不均匀的色素点,呈灰色反光,最终黄斑变性,为脱离色素圆形区有金箔样反光,脉络膜变白,血管变细,视盘色淡等。