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医生主讲实录

肛裂和痔疮都是常见的肛肠疾病。肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧痛。肛裂病人有典型的临床表现,即疼痛便秘和出血,疼痛多较为剧烈,有典型的周期性。急性肛裂可用坐浴个润便的方法治疗,慢性肛裂可用坐浴润便加以扩肛的方法,经久不愈非手术治疗无效且症状较重者可采用手术治疗。

而痔疮是最常见的肛肠疾病可以分为内痔、外痔和混合痔。内痔主要临床表现为出血和脱出。外痔的主要临床表现是肛门不适,潮湿不洁。有时伴有瘙痒,混合痔表现为内痔和外痔的症状可同时存在。

痔疮的治疗应遵循三个原则,一是无症状的痔无需治疗,二是有症状的痔重在减轻或消除症状而非根治,三是以非手术治疗为主,所以肛裂和痔疮是不同的疾病。

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