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• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 23581次

• 肝硬化失代偿期如何预防

  肝硬化它是一种或者多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性的慢性肝病。临床上大致分为失代偿期和代偿期。如何预防进展为肝硬化的一个失代偿期，最主要的是认真的对待代偿期的肝硬化的患者。主要是针对一个病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗等等。当然还有一些是对症治疗，比如说保护肝脏功能，同时需要密切的随访，一般不需要过多治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 1937次

• 什么是酒精性肝硬化失代偿期
  长期酗酒会导致肝脏损伤，而肝脏是人体的化工厂，酒精主要是在肝脏内代谢，过度的酒精代谢会加重肝脏超负荷运行，长时间的超负荷工作将导致肝细胞变性坏死，久而久之出现肝纤维化，最终转变为肝硬化，酒精引起的肝硬化称为酒精性肝硬化。早期因为功能异常，所以可以认为是酒精性肝硬化代偿期，如果得不到及时的治疗，生活方式不能及时的改变，当肝脏功能不能满足机体需要时直接就会出现失代偿期的表现，主要表现为肝脏的解毒功能下降，合成功能减弱。临床上酒精性肝硬化失代偿期的表现主要体现在门脉高压的形成，如食管胃底静脉曲张、腹水、腹腔积液，可以随着肝硬化程度的进展，形成中量甚至大量表现为蛙腹，而食管胃底静脉曲张是最具特异性的表现，常常需要在胃镜下或者是上消化道钡餐检查也可以提示发现，严重的可以合并上消化道大出血，危及生命。总而言之酒精性肝硬化失代偿期是一种严重的肝病，需要积极的治疗，可以严重威胁患者的生命，明显增加患者死亡率。
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  胡伟威 主治医师新余市中医院

  2019-02-19 6042次

• 酒精性肝硬化失代偿期能活多久
  酒精性肝硬化患者的寿命长短主要取决于病情的严重程度以及是否经过有效的治疗等综合因素。酒精肝一旦进展为肝硬化，说明病情前进了一大步，酒精对肝脏的损害达到了比较严重的程度。但是酒精肝硬化并非不治之症，现在医学研究已经证明了酒精性肝硬化经过治疗是可以实现病情逆转的，特别是在早期代偿期阶段，而进了失代偿期又不接受有效治疗的患者预后较差。实际上酒精肝，不仅仅是对肝脏的影响，酒精还会造全身多器官的功能损害，常见的有消化道溃疡、胰腺炎、心肌炎以及脑萎缩等等，而且长期饮酒的人容易合并高血脂、高血压等慢性疾病，容易造成心脑血管意外，而肝硬化只是其中并发症状之一，因此每个人都应该重视酒精肝的危害，做到合理饮食，避免饮酒，健康生活。
  语音时长 1:39”
  冯磊 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-11 19846次

• 酒精性肝硬化失代偿期能活多久
  肝硬化不是一种致命性疾病，酒精性肝硬化失代偿期的生存时间长短取决于病情的严重程度，以及是否进行合适的治疗等综合因素，经戒酒及有效治疗，肝硬化失代偿期患者可长期存活，当然，若不停止饮酒及接受正确治疗，酒精性肝硬化预后很差。
  冯磊 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-11-28 4104次

• 肝硬化失代偿期表现
  病情分析：肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。意见建议：晚期患者，主要是对症支持治疗，肝移植的开展已明显改善了肝硬化患者的预后（可能性很小）。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-25 2803次

• 肝硬化失代偿期出血
  肝硬化失代偿期出血的原因有以下三个方面：一、食管胃底静脉曲张出血，门静脉高压是导致曲张静脉出血的主要原因。诱因多见有粗糙食物、胃酸侵蚀、腹内压增高及剧烈咳嗽等，临床表现为突发大量呕血和玻璃样变、伴出血性休克等。二、消化性溃疡和急性出血性糜烂性胃炎，门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢，胃十二指肠的上皮后机
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 169次

• 肝硬化失代偿期并腹水
  肝硬化失代偿期并腹水，这种情况已经处于晚期肝硬化，一定要引起重视，一定要积极的接受治疗，如果不接受治疗，有可能会导致死亡。它的治疗主要是一个综合的治疗，包括：第一，病因的治疗。所有肝硬化的病人都需要积极的进行相关的检查明确病因，如果是乙型肝炎后肝硬化，一定要进行抗病毒治疗，需要长期的用药，一般考虑使
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 341次