腹膜炎是外科最为常见的急腹症,是腹膜和腹膜腔的炎症,可由细菌感染,化学刺激和物理性损伤等引起,按病因可以分为细菌性腹膜炎和非细菌性腹膜炎两类,按临床经过可分为急性,亚急性和慢性三类,按发病机制可以分为原发性和继发性两类,按累计范围可分为弥漫性和局限性两类,继发性腹膜炎是临床上最为常见的腹膜炎。
由于病因不同,腹膜炎的症状可以突然发生,也可以逐渐出现,腹膜炎最主要的临床表现就是腹痛,可以伴有恶心、呕吐等消化道症状,炎症加重,可以出现感染中毒的症状,高热、脉速、呼吸浅快、口干等。
腹膜炎的标志性体征是腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛,一般根据病史及典型的体征,白细胞计数及分类,腹部x线检查、超声和ct检查结果综合分析,腹膜炎的诊断一般比较容易,但儿童在上呼吸道感染期间突然腹痛、呕吐,出现明显的腹部体征时,应仔细分析到底是原发性腹膜炎,还是由于肺部炎症刺激肋间神经所致。