风湿三项包括抗链球菌溶血素o,类风湿因子和抗环瓜酸肽抗体,下面我分别解释一下:
一,抗链球菌溶血素o是急性风湿热最传统的检查项目之一,抗链球菌溶血素o滴度增加超过一比400即为阳性,但是近年来由于抗生素的广泛应用,加上临床表现不典型,而使抗链球菌溶血素o的阳性率已经低至50%,所以抗链球菌溶血素o阴性不能作为无溶血性链球菌感染的依据,所以抗链球菌溶血素o对急性风湿热并不是一项特异性指标。
二,类风湿因子,类风湿因子不仅见于类风湿关节炎的患者中,他还可以见于其他的一些风湿病,如系统性红斑狼疮,干燥综合症,系统性硬化症,多发性肌炎和皮肌炎等,另外慢性的细菌感染,病毒感染,寄生虫感染,肿瘤,冷球蛋白血症及正常的老年人中类风湿因子也可以是阳性的。
三,抗环瓜氨酸肽抗体,抗环瓜氨酸肽抗体70%的类风湿关节炎患者中在疾病早期即可出现,而且该抗体阳性的患者,其骨破坏的严重程度比抗体阴性的患者更重一些。