新生儿产伤锁骨骨折的处理

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医生主讲实录

如果患儿出生后发现锁骨区肿胀伴上肢活动减少,应该怀疑骨折伴活动障碍,要观察患儿的肌力是否正常,是否考虑合并臂丛神经损伤,锁骨骨折可以分为:

移位骨折,在产后体格检查即可发现,表现为特征性的捻发阴肿、患侧缺少活动,在被动活动时,窟糙和骨骼轮廓不对称。非移位性骨折一般没有症状和体征,数日或者数周后直到看到或者摸到骨折处结节才发现,通过胸片和上置的x线检查可以明确诊断。

新生儿锁骨骨折可以自然愈合,为了舒服起见,应将患侧肢体可穿长袖衣服,肘部屈曲九十度,贴于胸壁,之后两周复查x线,以评估是否有骨骼愈合,锁骨骨折不合并臂丛神经损伤,预后良好,无远期后遗症。

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