食道癌对大家来说并不陌生,但是贲门癌却是极为少见的一种,贲门位于食道下段与胃连接处门处,贲门有肌肉能收缩,防止进入胃的食物和胃酸等反流入食管,因此其症状表现在很多方面都会与食道癌及其相似,加上贲门癌相对少见一些,很容易让人们将两者混淆在一块,那么如何区别呢?
一,贲门癌与食道癌的症状十分相似,有时甚至不易区分,正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2厘米范围内的腺癌,它是胃癌的特殊类型,应和食管癌下段癌相区分开,当发现食管下段有肿瘤增大改变时,需将内镜穿过贲门口,观察贲门、胃底和胃体上部有无病变,若有明显病变,可诊断为贲门癌,因为食管癌及胃体贲门者较少见,而贲门癌浸及时管下段的相当多见,若见有贲门口狭窄和开放不对称,多提示为贲门癌,若贲门口狭窄,纤维内镜无法通过,在食管下段取材做活检,而病理报告为腺癌者,可诊断为贲门癌,侵犯食管下段。
二,个别食道癌患者症状不太明显,一般的食道癌患者症状比较明显,有噎食,倒食,黏痰不断,入食即吐,反流食,吞吐困难,病灶反射性疼痛的,早期食道癌的表现为吞咽食物时老觉得咽不下去,病灶反射性的疼痛,食道老是觉得有东西存在,咽喉发干,咽东西也老是觉得存在食道内,而早期的贲门癌的表现往往是上腹部和胃部的不适,胃痛、灼热感,常有消化不良和食欲减退,这些症状往往间歇出现,可逐渐加重或转化。所以,通过症状和胃镜下的检查、活检的病理,往往能够区分贲门癌和食道癌。