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• 甲状腺结节的手术指征

  甲状腺结节是甲状腺细胞，异常增生后出现的团块。甲状腺结节的手术指征有以下几条：第一，单发的实性结节大小超过1厘米。第二，单发的实性结节大小不到1厘米，但伴有钙化或血流异常或淋巴结肿大。第三，单发的囊肿大小在2到3厘米以上。第四，多发的结节中最大结节超过2厘米，或者结节中有钙化或伴有血流异常，或伴有周边淋巴结肿大。第五，甲状腺结节伴有，既往颈部放射接触或治疗史。第六，年龄小于20岁或者大于70岁的患者。第七，男性甲状腺结节患者。第八，胸骨后甲状腺肿大者。第九，甲状腺结节近期突然增大者。第十，甲状腺结节伴有压迫、声音改变、吞咽困难和刺激咳嗽者。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-09 6521次

• 脑出血手术指征

  脑出血的手术指征。第一取决于出血部位。那么表浅的部位，例如皮层下、鞘核或者小脑出血的，应该优先考虑手术治疗。急性期脑干出血，手术相对来讲比较困难一些，很少取得成功。第二取决于出血量。如果大脑半球出血多于30毫升，小脑出血多于10毫升，即可考虑进行手术治疗。第三取决于意识障碍的程度。如果发病以后轻微的意识障碍，以后逐渐加重，那么可以考虑先观察。如果发病以后，出现中度或者重度意识障碍，那么应该马上联系手术。另外一般来讲，建议年龄小于70岁或者就诊时，格拉斯哥评分大于七分的左右的，可以考虑优先手术。另外手术一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 17588次

• 髋关节结核的病因
  主要包括五个方面：一、结核分枝杆菌一般不能直接侵入骨或关节的滑膜引起骨关节结核。二、髋关节结核多是血源感染的继发结核，主要是继发于原发肺结核和胃肠道结核。三、少数患者可以通过接触感染，如通过髋关节周围淋巴结结核，胸膜结核侵入。四、侵入关节的结核病灶多数被机体消灭，只有抵抗力下降时残留的微小病灶才重新活跃起来致病。五、30%-50%的患者，疾病前有局部外伤史。
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  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-14 1484次

• 髋关节结核的治疗
  髋关节结核根据病情年龄病理类型和不同的发展阶段采取不同的治疗措施。一、单纯滑膜结核非手术治疗，除全身抗结核药物应用外，患肢做皮牵引制动休息，关节内注射每周一次，儿童给予链霉素每次0.5克，异烟肼一百毫克。成人注射用药量加倍，同时严密观察病情的发展情况，经一至三个月的上述治疗如病情不见好转甚至加重，应做滑膜切除术，以免发展为全关节结核。二、单纯骨结核，对股骨头结核或股骨颈结核可采用前方途径手术，髋关节后缘结核可采用后方突进手术，由于病变会潜入关节内故手术时不可将关节囊切开，若误切应缝合。三、早期全关节结核为了挽救关节功能对病变尚在活动期的早期全关节结核病人，如无手术明显禁忌症，应及时进行病灶清除术。四、晚期全关节结核在晚期有两种情况需要治疗，一是局部仍有活动性病变如脓肿等。二是病变所以禁止，但病人仍因关节疼痛畸形和关节强直需治疗。
  语音时长 1:50”
  栾兆新 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 2955次

• 髋关节结核如何治疗
  对于髋关节结核这种疾病，首先一定要积极的完善检查，如果这种疾病处于发展期的话，需要积极的选用一些药物抗结核治疗，比如乙胺丁醇，链霉素，利福平等等。同时还要积极的加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-07 1201次

• 骨关节结核是什么
  骨关节结核指的是结核病在骨或者是关节内发作。常见的症状表现是由局部的关节疼痛，肿胀以及活动受限。在做相关检查的时候，可以发现骨和关节内部的冷脓肿。这种疾病一旦出现的话，要尽早处理，多采取手术治疗，因为这种疾病有可能会对骨或者是关节造成侵蚀破坏。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-13 1501次

• 髋关节结核的治疗
  髋关节结核根据病情年龄病理类型和不同的发展阶段采取不同的治疗措施。一、单纯滑膜结核非手术治疗，除全身抗结核药物应用外，患肢做皮牵引制动休息，关节内注射每周一次，儿童给予链霉素每次0.5克，异烟肼一百毫克。成人注射用药量加倍，同时严密观察病情的发展情况，经一至三个月的上述治疗如病情不见好转甚至加重，应
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 205次

• 髋关节结核的鉴别诊断
  髋关节结核应与以下疾病相鉴别：一、化脓性关节炎，一般为急性发病，患者有高热、寒战、白细胞增多，下肢呈外展外旋畸形，慢性的低毒性化脓感染或己用抗生素而尚未控制的化脓性关节炎，有时不易与关节结核作鉴别，需做穿刺脓液细菌培养或滑膜活检等方法做鉴别。二、类风湿性关节炎，髋关节类风湿性关节炎是中枢型类风湿性关
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 158次