理想的抗焦虑药物应符合以下标准:
能消除焦虑,但无过度的镇静作用;
能产生松弛作用,不引起锥体外系症状或共济失调;
不抑制呼吸;
安全系数好,治疗指数高,无成瘾危险,耐受性好,应用范围广泛,对老年人也适用,使用方便。
药物治疗应该低剂量开始,以减少药物的不良反应,尤其是对药物比较敏感的患者更应该缓慢加量,一般在1-2周加到治疗量,个别对药物反应敏感者,在4-6周后达到推荐剂量。
一般在达到治疗剂量后4-8周内,症状可以明显减轻,为防止焦虑症复发,近期主张应长期治疗12-24个月,个别亚型,如广泛性焦虑障碍需终生治疗。