心肌梗死的发病机制

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医生主讲实录

急性心肌梗死的基本病因是冠脉粥样硬化和外围冠脉栓塞炎症、先天性畸形和痉挛后冠状动脉口阻塞所致,造成一支或多支管腔狭窄,或心肌供血不足,而此时侧支循环未充分建立,在此基础上,一旦血供急剧减少或中断,心肌严重而持久的缺血达到二十分钟或三十分钟以上,即可发生急性心肌梗死。

研究已表明,绝大多数的心肌梗死是由于不稳定的粥样斑块破溃,继而出血或管腔内血栓形成,使管腔闭塞,少数情况下,粥样斑块内出血或血管持久痉挛,也可使冠脉完全闭塞,而形成缺血,而形成心肌梗死。

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