蛛网膜囊肿的核磁共振诊断

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医生主讲实录

蛛网膜囊肿是由蛛网膜围成的囊性的腔隙,其内充满了脑脊液的囊液,常引起周围结构的移位,并形成颅内动力学改变。可以分为先天性的、后天性的。以前者比较多见一些,好发于脑裂、脑池处。膜上多见多见于外侧裂、大脑凸面等等。膜下囊肿多见于斜坡、脑桥、小脑、小脑三角中线后部、小脑蚓部和枕大池等地方。

核磁共振对小囊肿和深部近中线旁的囊肿更容易诊断一些,表现为T1呈现均匀低或等信号,T2呈现高信号和脑积液信号相同,边界比较清晰,增强扫描没有强化,周围脑组织没有水肿,部分脑组织受压移位。需要鉴别的诊断包括脉络膜裂囊肿还有颅内表皮样囊肿,颅内表皮样囊肿是少见的先天性胚胎性的肿瘤。

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