心律失常射频消融术

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医生主讲实录

射频消融术也叫射频电消融,射频电流是一种能够转换为电能量的电流形式之一,用于射频电消融的是一种电手术干燥效应的电流,以高频低功率,双极方式释放,在局部组织产生阻抗性热效应,使心肌细胞内水分蒸发,干燥,形成范围小,边界清楚的圆形或卵圆形的凝固性坏死,不破坏周围正常组织,无气泡形成,也无血细胞的破坏。由于具有高频特性,刺激神经、肌肉纤维,致心律失常作用轻,无左心室功能受累,因此不须在麻醉下进行。

心肌组织一般在40摄氏度以下无明显损伤,40到49摄氏度则有可逆性损伤,而高于70摄氏度则可能发生坏死,温控导管电极的温室,可减少阻抗的增高和周围血凝块的形成,有助于控制损伤范围的大小,因此射频消融已取代直流电消融,成为目前心率失常导管消融的主流。

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