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• 胎儿肾上腺囊肿会是神经母细胞瘤吗

  胎儿肾上腺囊肿和神经母细胞瘤，两者之间在产前，往往有一定的鉴别难度。因为肾上腺区域的肿块，或者囊性结构，可以是肾上腺的囊肿，也可以是肾上腺区域的肿瘤，肾上腺区域肿瘤很多。那么神经母细胞瘤的，多半是神经细胞发育异常，导致的瘤样改变，最后成了恶性的肿瘤，在鉴别诊断的时候，是十分重要的。尽管神经母细胞瘤发生的概率和时间很低，但是还需明确的诊断。神经母细胞瘤，因为多半是恶性的，所以它的发展速度，它的边缘，都会存一些特异性的肿瘤改变。而单纯的肾上腺囊肿，是单纯的囊肿，在定期随访和观察中，是不出现变化的，所以需要明确诊断。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-05-28 5048次

• 胎儿肾母细胞瘤的诊断和治疗

  胎儿肾母细胞瘤是一个恶性肿瘤，但是它的早期也是一个良性肿瘤的发育过程，也就是说它的边界是清楚的，多半是侵犯一侧的肾脏，所以它可以出现外部的形态的改变，主要是瘤体增大同时，肾脏的结构出现变形。那么因为是恶性肿瘤，所以它的发展速度会很快，由于胚胎肿瘤的发生，它多半是在出生后出现一个剧烈的变化，所以在胚胎时的发育过程，是一个慢性过程。实际上早期发现它也是一个良性的肿瘤处理原则，只要单纯的原位瘤切除就可以了。所以实际上来说，肾母细胞瘤在胎儿期间，诊断和治疗的效果是很好的，所以不必要做终止妊娠的选择。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-05-28 2517次

• 肾上腺嗜铬细胞瘤症状
  其主要表现为两方面：1.心血管系统表现由于大量的儿茶酚胺间歇地进入血液循环，使血管收缩，末梢阻力增加，心率加快，心排出量增加，导致血压阵发性争骤升高，收缩压可达26.6kPA(200mmHg)以上，舒张压也明显升高。发作时可伴有心悸、气短、胸闷、头痛、面色苍白、大量出汗、视力模糊等，严重者可出现脑出血或肺水肿等高血压危象。发作缓解后患者极度疲劳、衰弱，可出现面部等皮肤潮红。发作可由体位突然改变，情绪激动、剧烈运动、咳嗽及大小便等活动引发。发作频率及持续时间个体差异较大，并不与肿瘤的大小呈正相关。2、代谢紊乱儿茶酚胺刺激胰岛α-受体，使胰岛素分泌下降，作用于肝脏α、β受体及肌肉的β受体，使糖异生及糖原分解增加，周围组织利用糖减少，因而血糖升高或糖耐量下降。儿茶酚胺还能促进垂体TSH及ACTH的分泌增加，使甲状腺素及肾上腺皮质激素的分泌增加，导致基础代谢增高，血糖升高，脂肪分解加速，引起消瘦。少数患者可出现低血钾。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-07-25 3897次

• 肾上腺嗜铬细胞瘤预防
  肾上腺嗜铬细胞瘤病人的临床表现多种多样而使诊断有一定困难，但是在下述情况时应首先考虑嗜铬细胞瘤的可能性：1、阵发性或持续性高血压病人，伴有头痛，心悸，多汗，面色苍白，胸，腹部疼痛，紧张，焦虑，濒死感等症状及高代谢状态；2、患急进性或恶性高血压的儿童，青少年；3、原因不明的休克；高，低血压反复交替发作；阵发性心律失常；体位改变或排大，小便时诱使血压明显增高；4、在手术，麻醉，妊娠，分娩过程中出现血压骤升或休克，甚至心跳骤停者；按摩或挤压双侧肾区或腹部而诱发高血压症群者；5、服用常规降压药物治疗，血压下降不满意或仅用β-肾上腺素能受体阻滞剂。散发型嗜铬细胞瘤的病因仍不清楚，所以无明确的相关预防，家族型嗜铬细胞瘤则与遗传有关，可做相关遗传学方面的检查。
  语音时长 1:36”
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-08-15 3646次

• 嗜铬细胞瘤病人如何诊断？
  嗜铬细胞瘤，主要就是会释放大量的儿茶酚胺，引起阵发性或者持续的高血压和代谢紊乱症候群。所以说其诊断首先要从其临床表现来下手。一般临床上20到40岁的患者，突发的血压升高，高的时候收缩压可达300毫米汞柱，舒张压可达180毫米汞柱。同时伴有一些基础代谢升高、低热、盗汗、血糖升高、糖耐量降低、体重下降，甚至是显瘦的。如果怀疑此病的话，就需要做肾脏彩超或者是ct来明确诊断。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-25 1301次

• 什么叫嗜铬细胞瘤
  病情分析：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质的一种疾病，是嗜铬细胞肿瘤，它主要是嗜铬细胞分泌大量的儿茶酚胺引起血压持续性增高或者阵发性增高，进而引起心脑肾等重要器官的损害。临床表现主要有头痛，头晕，心悸，多汗及血糖增高等症状。意见建议：如果能早期诊断，手术切除后，可以治愈。
  李林奇 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-15 2901次

• 肾上腺嗜铬细胞瘤危害
  肾上腺嗜铬细胞瘤是有危害的，因为这样的肿瘤可能会突然分泌大量儿茶酚胺，引起高血压危象，嗜铬细胞瘤如果增生还会引起高血糖。治疗嗜铬细胞瘤的最好方法是手术，但只要是手术就有一定的危险。麻醉时候对瘤子出现挤压或手术当中的挤压,会使血压产生波动;可能造成肿瘤附近血管破裂引起大量出血。所以，术中医生的完美的处
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 11351次

• 嗜铬细胞瘤怎么诊断明确
  嗜铬细胞瘤诊断方面主要是包括一下几点:第一个是要做血和尿儿茶酚胺和代谢物的测定。第二个就是要做药理实验，对于持续性高血压的患者尿儿茶酚胺和代谢物是明显升高的，这个时候不用再做组织性的药理实验。必要的时候对于持续性高血压或阵发性高血压患者在发作的时候可以做酚妥拉明实验，如果血压明显下降的话则有利于诊断
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 788次