出现腹水是肝硬化患者进入失代偿期的标志,失代偿期肝硬化的症状包括:
一,食欲缺乏,是最常见的症状。在进展期肝病患者中十分明显,有时伴恶心、呕吐。
二,乏力为早期症状之一,程度自轻度疲倦感到严重,程度与肝病活动程度一致。
三,腹胀,为常见症状。可能由于低钾血症、胃肠胀气、腹水和肝脾大所致。
四,腹痛。常常为肝区隐痛与肝大累及包膜有关,有脾周围炎时,可有左上腹疼痛,也可由于伴发溃疡病及胆道、肠道或腹水感染引起。
五,腹泻。较普遍,肠壁水肿、吸收不良和肠腔菌群失调有关。
六,体重减轻。为多见症状,晚期患者伴腹水及水肿时,体重减轻不明显。
七,出血倾向,凝血功能障碍。可出现牙龈、鼻腔出血,皮肤黏膜紫斑和出血点,女性常有月经过多。
八,内分泌系统失调,女性常有闭经不孕,男性有乳房发育等。
九,肝硬化患者的糖尿病发病率增加,表现为高血糖,糖耐量试验异常,高胰岛素血症和外周性胰岛素抵抗,进展性肝硬化严重者,肝细胞功能衰竭患者发生低血糖。