生长激素缺乏的确定,虽然微量测定技术已经更新,由原来的放射免疫分析改为现在的免疫放射分析,敏感性提高了许多个量级。但是仍然不能区分出血液中正常的下限,与垂体生长激素缺乏性侏儒症的生长激素水平,这可能与正常人血中生长激素的基础值很低有关。
因而要确定生长激素水平的高低,需要在特定的情况下进行检查,并且要以多项的实验结合来进行判断。
常用的实验有以下几种:
一、是入睡30到60分钟以后抽血,在生理的生长激素高峰的时候检测生长激素的浓度。
二、是要收集夜间九时到次晨七时的尿液,测定尿液中排出的生长激素也有一定的参考价值,并且有可能可以区分出正常的下限,但是它的实践,上线有限需要进一步的观察总结。
三、是精氨酸的刺激实验,可以给患者静脉注射精氨酸。
方法是禁食一晚以后以0.5g/kg,最大20克与30分钟以内滴注,实验前以及实验后15、30、90、120分钟抽血测定生长激素的浓度。
正常人受此刺激,在30到90分钟之内会出现生长激素分泌的增加峰,而垂体性生长激素缺乏性侏儒症的则会没有生长激素释放的高峰或者说高峰低平。