慢性阑尾炎分为两种情况:一种是持续右下腹疼痛不适;另一种是反复的急性阑尾炎发作。
第一种情况就是右下腹隐痛不适,一般建议不要吃药,考虑手术治疗。因为这种慢性阑尾炎没有明确的炎症改变,药物治疗往往效果不佳,可以行腹腔镜阑尾切除术。
另外一种就是反复发作的慢性急性阑尾炎急性发作。这种情况如果患者不想手术,可以口服一些头孢类的加上甲硝唑的药物或者是左克加上甲硝唑,用来缓解症状,还可以配合局部理疗或者是微波照射等治疗。
但是女性慢性阑尾炎还应该注意和女性的附件炎、盆腔炎进行鉴别诊断,因为女性的右侧附件炎也可以引起右下腹的疼痛不适,B超检查通常可以进行诊断。