脱髓鞘和前庭神经炎

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医生主讲实录

脱髓鞘疾病是一大类,病因不相同,临床表现各有不同,但是有类同特征的获得性的疾患。它的特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失,而导致神经细胞保持相对的完整。髓鞘的作用是保护神经元,并使神经冲动在神经元上得到很快的传递。所以髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。

急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘是可以再生的,而且速度较为迅速,程度较为完全。虽然再生的髓鞘是比较薄的,但是一般对功能的影响不是特别的大。慢性脱髓鞘性的神经病由于反复的脱髓鞘与髓鞘的再生,血细胞的明显增殖,神经可以变粗,并且有轴突丧失,因此大多数慢性脱髓鞘患者的功能恢复是不完全的。

前庭神经炎是指前庭神经元受累所导致的一种突发性的眩晕性的疾病,是末梢神经炎的一种。病变主要发生在前庭神经节和前庭通路的向心部分。病变两周左右会出现上呼吸道病毒感染的病史,眩晕与自发性的眼球震颤是前庭神经炎患者的主要临床表现。重症的前庭神经炎患者可以伴有恶心、呕吐,但是没有耳鸣、耳聋的情况。眩晕的持续时间一般是比较短的,常常在几天之内就可以逐渐缓解。

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