高血压肾病又叫做良性高血压肾硬化症,目前没有统一的诊断标准,需要依靠于患者的病史、临床表现和实验室的检查做出诊断。
首先,患者要有高血压病史,一般来说高血压的病程要超过十年以上。
第二,患者要有肾小管的功能损害,要早于肾小球的功能损害,患者肾小管功能损害以后,常常出现了尿浓缩能力的下降,导致患者夜尿增多,也就是夜间的尿量超过白天的尿量。患者尿浓缩功能减退,肾小球的损害表现为肌酐清除率的下降以及患者血肌酐的升高,患者可能一开始是出现轻到中度的蛋白尿,而后出现血肌酐的升高,患者尿液的改变比较轻微,可能会出现少量的血尿,少量的蛋白尿,患者肾功能损害进展比较缓慢的,常常还伴有高血压视网膜病变或者是冠心病左心肥大,脑供血不足等等临床表现。
综合以上情况可以诊断患者是高血压肾病,所以需要做的检查主要就是尿常规、肾功能、尿比重、尿渗透压、肾小球滤过率等等。