中度精神发育迟滞的患者,智商在35-49之间,约占精神发育迟滞的12%,通常在3-5岁时被发现。患者早年各方面的发育,均较普通儿童迟缓,尤其是语音理解及使用能力的发育迟缓,虽然可学会说话,但吐词不清,词汇与概念缺乏,言语简单,常词不达意,也缺乏抽象的概念,对周围环境的辨别能力、认识事物趋于表面与片段。虽然部分患者能掌握读、写或计算的基本技能,但在学业上的成就有限,不能超过小学二年级水平。
规范的特殊教育与训练,虽可使患者有机会发展有限的能力,但通常只能完成简单的实际操作。患者成年后可在监护下从事简单刻板或机械的体力劳动,智力水平相当于6-9岁的正常儿童。患者的躯体发育较差,多数可发现器质性病因,但一般可活至成年。