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• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18011次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37322次

• 肾衰竭贫血的主要原因
  慢性肾脏病患者普遍存在着贫血，导致肾性贫血的原因主要为肾脏产生促红细胞生成素减少，铁摄入减少，嗜红细胞，叶酸缺乏，蛋白质缺乏以及尿毒症毒素对骨髓的抑制等。贫血发病的严重程度与肾小球滤过率水平相关，慢性肾脏病贫血大多发生在慢性肾脏，随着肾功能减退程度的加重，贫血的发生率逐渐升高，贫血还可能加重肾功能的恶化，两者形成恶性循环，曾经有研究表明，贫血是进入终末期肾病的独立影响因素。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-12 3808次

• 慢性肾炎高血压的主要原因是什么
  慢性肾炎会导致高血压，它的主要病跟两方面有关系，一个就是容量依赖性的高血压，另外一方面就是肾素依赖性的高血压。容量依赖性高血压就是因为肾脏实质出现了硬化，最后导致水钠储留还有血容量扩张，也就是小便排不出去，导致身体里面多余的水还有钠在体内发生了潴留，最后引起了高血压。肾素依赖性高血压主要是因为肾脏的血管狭窄，肾动脉硬化，肾脏的硬化以后会导致机体的肾素血管紧张素醛固酮系统激活，激活以后会导致分泌的肾素升高，然后会诱发血压的升高。就是因为肾素的升高最后会导致血压不好控制，比普通的原发性高血压要难控制。
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  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-05-17 2981次

• 肺心病发生最主要原因是什么
  慢性肺源性心脏病是由肺组织肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，右心室扩张和肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心脏病。肺心病常见的病因有，慢性阻塞性肺疾病最为多见，其次为支气管哮喘，支气管扩张，重症肺结核，结节病等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1201次

• 感染性休克最主要原因是什么
  感染性休克最主要的原因，感染性休克导致的意识障碍，多比较轻多为嗜睡或者是浅昏迷，意识障碍多为缓慢进展性，伴随感染发热的症状，根据病因不同，可以表现出败血症、肺炎、中毒性菌痢、外科感染、伤寒等，各种疾病所特有的表现。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-27 902次

• 慢性肾衰竭高血压的最主要原因是什么
  ​高血压是慢性肾脏病常见并发症，在慢性肾脏病进展过程中80%到85%患者发生高血压，并且随肾小球滤过率下降呈线性升高，慢性肾衰竭引起高血压的主要原因：1.容量负荷增加，慢性肾衰竭患者常伴有少尿或无尿而导致的水潴留，血管外周阻力增高，发生高血压。2.肾素-血管紧张素醛固酮系统。3.交感神经活性增强。4
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 202次

• 冠心病猝死的最主要原因是什么
  病因，引起猝死的常见病因有：一，各种主血管疾病，中心冠心病，心肌梗死，心室颤动，心肌病等多种。二，药物中毒或过敏。三，电解质紊乱，尤其是血钾过高或过低。四，手术及麻醉意外。其他，如潮水落石出，电击伤，暴怒，恐惧，大喜，大悲等。临床表现，主要表现有：一，突然意识丧失，大动脉搏动消失，面色苍白，紫绀，可
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 693次