促红细胞生成素治疗低反应的原因除了铁缺乏之外,尚有以下原因:
一,感染和炎症,感染和炎症可影响铁的吸收,释放和分布。
二,慢性失血,慢性失血导致铁的缺乏和对促红细胞生成素的反应减弱。
三,纤维性骨炎,继发性甲状旁腺功能亢进,导致骨髓大量纤维化,从而减弱了对促红细胞生成素的反应。
四,铝中毒。
五,血红蛋白病。
六,叶酸和维生素b12缺乏,叶酸和维生素b12是合成血红蛋白所必须的物质,缺乏会影响红细胞生成。
七,多发现骨髓瘤。
八,营养不良,蛋白质热量不足和左旋肉碱缺乏,都可能导致血红蛋白合成时需要的原料不足。
九,使用血管紧张素转换酶抑制剂,使用血管紧张素转化酶抑制剂后红细胞生成生理抑制剂在体内积聚,但是并非普遍现象。